上海六成老人愿在家养老，最希望提供上门医疗家政服务
摘要：61%的老年人希望在家接受照料；愿意“在养老机构”、“异地养老”和“视情况而定”也占有一定的比例，老年人对于未来的照料问题具有了较为成熟的认识和多元的选择；每月实际养老费用在2000到3000元的老人占比最高。文|解放日报·上观新闻记者 王闲乐
到2016年年底，上海户籍人口中， 60岁及以上老年人口457.79万人，占总人口比例的31.6％，比上一年增长1.4%。其中，80岁及以上高龄老年人口79.66万人，占60岁及以上老年人口的17.4％。
持续增长的老年人口，对上海的养老服务提出了更高的挑战。谁来照料这些老年人？老年人最需要什么样的服务？每月又能接受多少的养老开销？一连串的问题，考验着上海这座特大型城市的精细化管理水平。
今天下午，市民政局、市老龄办、市统计局联合召开信息发布会，会上发布了第四次“中国城乡老年人生活状况抽样调查”上海地区调查和“上海市老年人养老意愿调查”的相关内容。
超六成老人希望在家接受照料
根据调查得到的数据，上海日常活动完全能自理的老年人占93.3％，完全不能自理的占4.5％。在老年人的照料状况方面，有13.1%的老年人表示自己需要照料，其中大部分都能受到照料服务。在这部分老年人中，有89.4%表示有人照料，且家人依然是最重要的照料者。调查显示，希望在家里接受照料护理服务的老人占61.0％。
值得一提的是，历经多年家庭照料功能社会化的变迁以及社会照料服务体系的发展，老年人对于未来的照料问题具有了较为成熟的认识和多元的选择。比如，需要照料的老年人中，有13.5％的老人接受了家政服务人员（保姆、小时工等）的照顾，表示愿意在养老机构养老和“视情况而定”的比例分别达到11.2％和24.0％。
与此同时，调查发现，越是高年龄组的老年人群，在家的意愿越高；越是低年龄组的人群，表示“视情况而定”的比例越高，对于“白天在社区晚上回家”模式的接受度也越高。这表明，高年龄组的老年人对于家庭环境的依恋度较高，而低年龄组的人群对于场所选择则更多表现出了灵活性和多样性。
另一组数据则显示，在需要照料护理的老年人之中，18.5％的老年人为单独居住者。而在这些独居老人之中，13.5％的老年人无人照料，显著高于有同住者5.4％的比例，说明独居老人更容易陷入无人照料的困境。
另外，有13.7％的老年人表示家中还有其他需要照料护理的老年人。需要这些老年人照料的老年人多数为其父母或配偶。这些老年人之中，由自己承担照料任务的占65.0％。
最希望提供上门的医疗和家政服务
社区在养老服务中正发挥着越来越重要的作用。调查显示，老年人对上门服务中的医疗服务和家政服务需求最高，占比分别是67.3%和66.6%，其次是选择护理保健（54.1%）和送餐服务（44.1%），还有25.6%的受访老年人认为“陪同聊天或心理咨询”也应该是上门服务要包含的项目。费用高、服务人员的专业性以及人身及财产安全是上海老年人对上门养老服务最主要的三个顾虑。
值得一提的是，在需要照料的老年人群之中，即使是由家人照料者，其对社区服务的需求在各项目上都出现了较为明显的增长，其中增长幅度最为明显的是助浴和康复护理，因为这两项均是需要一定的专业训练、技能或设备才能完成的，一般家庭照料者难以胜任。这表明，社区服务的受众面正在由少数特殊人群向全体人群扩散，需求正在从一般性生活照料服务向各专业类服务扩散。
有12.9%的老年人表示，自己去过且未来愿意继续去日间照料服务机构。没有去过，但未来会考虑去的老年人占比47.5%。86.0%的上海老年人认为社区日托中心应提供医疗与保健服务。40.5%的老年人认为日托中心应该提供文体娱乐活动。37.3%的老年人认为社区日托中心需要提供陪聊陪行的服务。33.1%的老年人希望社区日托中心提供讲座培训；21.8%的受访者选择了联谊活动，12.1%的受访者选择了代买物品。
在入住养老机构方面，71.7%的老年人是为减轻子女等家庭成员负担而选择入住养老机构，63.3%的老年人是为获得及时的护理和医疗援助，39.8%是为休闲娱乐活动更丰富，36.7%是为与同龄人一起容易沟通，31.9%是考虑在家没人照顾。调查显示，养老机构的收费标准是老年人最看重的首要因素，食宿条件和生活设施，医疗与保健、服务质量和态度、自然环境、交通条件、地理位置、入住人员构成等也是老年人关注的主要因素。
每月花费2000至3000元的比例最高
在上海，老年人在购买养老服务上的消费力度如何？
调查显示，老年人的实际养老费用为2001-3000元的占比最高，为27.3%；实际支出501-1000元和3001-4000元养老费的占比分别是14.6%和14.5%。同时，每月能接受的养老费用占比最高的也是2001-3000元，为29.9%；1001-2000元，居于第二位，为25.0%。
另一方面，有意愿购买上门养老服务的老年人占58.0%。未购买过，但未来会考虑购买的老年人占比50.9%。
在健康支出方面，高血压、心脏病、高血脂、糖尿病和骨质疏松是上海老年人常见慢性病的前5位，75%的患病老人每月在慢病治疗上自费支出在500元以内。
48%的社区老年人从来不吃保健品。食用的保健品，多为子女购买或亲朋赠送；自费购买的保健品食用的老年人每月愿意支付的金额主要在500元以内。每月愿意支付300元以下健康服务费用的老年人占比为62.43%，而愿意每月支付500元以上的仅占0.05%。
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